Tali génère des notes, résumés et dictées à partir d’enregistrements audio. Elle fonctionne donc de manière optimale lorsqu’elle capte l’intégralité de ce que vous et votre patient dites.
Pour en tirer le meilleur parti, nous recommandons de dire à voix haute autant d’informations et de contexte que possible, afin que vos notes reflètent précisément vos besoins et la qualité attendue.
Voici quelques bonnes pratiques pour structurer vos échanges et aider Tali à capter entièrement vos conversations.
Améliorer la qualité des notes lors d’un résumé en fin de séance
De nombreux cliniciens préfèrent résumer leur séance après coup, ou ajouter un résumé oral à la fin de la consultation. Dans ce cas :
Utilisez un langage actif : Par exemple, « La patiente est une femme et la rencontre a couvert ses plaintes de maux de tête persistants et de migraines. »
Soyez clair sur qui dit quoi : Faites la distinction entre vos constatations et ce que le patient mentionne. Par exemple :
Dire « Le patient n’avait pas de fièvre » est ambigu
Dire « J’ai confirmé que le patient n’avait pas de fièvre » permet à Tali d’identifier que l’information vient du clinicien
Exemples de note SOAP :
« J’ai confirmé que le patient n’avait pas de fièvre » ira dans Objectif (O)
« Le patient a dit qu’il n’avait pas eu de fièvre ces derniers jours » ira dans Subjectif (S)
Donnez du contexte dès que possible : Même si vous résumez à la fin, plus vous fournissez d’informations, plus les notes seront précises.
Améliorer la qualité des notes pendant une séance avec le patient
Assurez-vous que la voix du patient est audible : Que ce soit en consultation en personne ou virtuelle, Tali doit entendre les deux interlocuteurs pour bien distinguer les interventions.
En appel téléphonique : activer le haut-parleur
En télésanté : activer la fonction Télésanté de Tali, qui permet l’écoute à partir de l’onglet de réunion
Continuez à utiliser un langage actif : Distinguez vos propres recommandations de ce que le patient rapporte.
Exemple : « Je recommande que le patient prenne un traitement X » est plus clair que « Le patient va suivre un traitement »
Énoncez les constatations cliniques à voix haute : Tali écoute ce que vous dites. Dites clairement les signes physiques, comme :
« La tension artérielle du patient est de 120/80 mm Hg »
« Le patient ne présente pas de fièvre »
Autres conseils utiles
Définir vos préférences de note SOAP : Assurez-vous que vos préférences Tali (situées dans votre profil Tali) sont définies selon votre format de pronom préféré, votre structure de phrase et votre style de prise de notes préféré. Pour savoir comment modifier vos préférences SOAP, lisez cet article.
Définir la langue de conversation et de résumé : Assurez-vous que vos préférences Tali (situées dans votre profil Tali) sont définies selon votre langue préférée pour la dictée et la prise de notes. Pour savoir comment modifier ces préférences, lisez cet article.
En cas de doute, dites-le à voix haute : Bien que cela ait été mentionné plusieurs fois, c’est très important. Tali est conçue pour écouter, et donc partager les détails à voix haute améliore toujours la qualité des notes.
Partager des informations sensibles sur un patient : Vous souhaitez ajouter quelque chose à votre note que le patient ne doit pas entendre ? Mettez l’enregistrement sur pause jusqu’à ce que le patient ait quitté la pièce ou la séance, puis appuyez sur reprendre pour enregistrer le reste de vos notes.