Qu’est-ce qu’un modèle ?
Un modèle est une structure que l’IA générative utilisera comme base pour créer la note. Pour Tali, cela ne se limite pas à la structure, mais comprend aussi des instructions spécifiques permettant de générer une note conforme à vos attentes.
Tali propose plusieurs modèles conçus pour différentes situations. Cet article vous explique comment les utiliser.
Comment sélectionner un modèle particulier
Une fois que vous avez commencé l’enregistrement avec AI Scribe, vous verrez un menu déroulant de modèles à l’écran. Cliquez sur ce menu pour sélectionner le modèle que vous souhaitez utiliser pour créer la note.
Quels modèles sont disponibles ?
Tali propose plusieurs modèles, notamment :
Note SOAP
Note SOAP – Problèmes multiples
SOAP – A&P combinés
SOAP complet
Consultation
Lettre de consultation – détaillée
Note en dépendance
Note de suivi en santé mentale
Résumé patient
Lettre de recommandation
SOAP pour physiothérapie
Lettre de consultation psychiatrique
Lettre de consultation psychiatrique – adulte
Note d’admission en psychiatrie (enfant et adolescent)
Notes pour travailleurs sociaux
Pédiatrie – visite de suivi bien-portant
Pédiatrie – suivi
Pédiatrie – consultation générale
Note SOAP
Utilisée principalement en soins primaires, elle fournit un résumé axé sur les problèmes rencontrés lors de la visite du patient : Subjectif, Objectif, Évaluation, Plan.
Note SOAP – Problèmes multiples
Pour les patients qui consultent pour plusieurs problèmes. Ce modèle organise les informations par problème.
SOAP – A&P combinés
Utilisez ce modèle pour fusionner les sections Évaluation et Plan afin de personnaliser le style de prise de notes.
SOAP complet
Version plus détaillée comprenant : HPI, antécédents médicaux, chirurgicaux, médicaments, allergies, vaccins, revue des systèmes, histoire sociale, familiale, examen physique, résultats de laboratoire et d’imagerie, évaluation et plan.
Consultation
Modèle destiné aux spécialistes pour résumer une consultation pour le clinicien référent.
Lettre de consultation – détaillée
Réponse structurée à une demande de consultation, incluant sections HPI, ROS, etc.
Note en dépendance
Structurée pour les spécialistes en dépendance : Problème présenté, HPI, antécédents, médicaments, allergies, vaccins, examens, diagnostic, discussion, plan.
Note de suivi en santé mentale
Pour les suivis en santé mentale : Problème présenté, médicaments actuels, mise à jour, thérapie, plan, ajustement médicamenteux.
Résumé patient
Résumé de la rencontre, rédigé pour être lu par le patient. Langage simple et structure informelle.
Lettre de recommandation
Utilisée pour référer un patient à un autre clinicien pour soins ou avis.
SOAP pour physiothérapie
Semblable à la note SOAP, adaptée aux consultations de physiothérapie : plainte principale, objectifs à court et long terme, échéances.
Lettre de consultation psychiatrique / adulte
Note psychiatrique complète couvrant : raison de consultation, HPI, antécédents, examens, diagnostic, recommandations.
Note d’admission psychiatrique (enfant et adolescent)
Pour structurer une première évaluation psychiatrique pédiatrique.
Notes pour travailleurs sociaux
Basé sur la théorie du travail social : préoccupations identifiées, interventions, focus de la séance, progrès, plan.
Pédiatrie – bien-portant / suivi / consultation
Documentation complète des visites pédiatriques : antécédents de naissance, croissance, développement, examens, antécédents médicaux et familiaux, vaccinations.
Créer plusieurs documents ou notes à partir d’une même conversation patient
Parfois, une seule note suffit. D’autres fois, vous souhaiterez générer plusieurs documents à partir de la même rencontre.
Avec Tali, vous pouvez désormais transformer automatiquement une note patient, comme une note SOAP, en d’autres formats, y compris : Note SOAP – Problèmes multiples, Résumé patient ou Note de consultation.
Voici comment procéder.
Générer plusieurs notes à partir d’une nouvelle conversation patient
Allez à l’onglet Accueil dans Tali
Cliquez sur le bouton AI Scribe pour enregistrer une nouvelle conversation
Pendant l’enregistrement, sélectionnez le premier modèle
Cliquez sur Terminer pour générer la note
Cliquez ensuite sur le bouton Générer sous le titre de la rencontre
Choisissez un autre modèle dans la liste pour créer une nouvelle note
Une fois générée, éditez, copiez ou sauvegardez la note dans votre DSE
Répétez autant de fois que nécessaire
Générer plusieurs notes à partir d’une conversation patient enregistrée
Cliquez sur l’onglet Historique dans Tali
Choisissez la rencontre patient souhaitée
Cliquez sur le bouton Générer sous le titre
Sélectionnez un autre modèle pour créer une note supplémentaire
Une fois générée, éditez, copiez et sauvegardez la note dans votre DSE
Le modèle que vous souhaitez n’est pas disponible ?
Contactez l’équipe à l’adresse suivante : [email protected].