Tali IA est ravie d’annoncer le lancement de 7 nouveaux modèles Scribe IA, conçus pour offrir encore plus de flexibilité et de personnalisation aux cliniciens dans la création de leurs notes :
Lettre de référence
Lettre de consultation – détaillée
Lettre de consultation en psychiatrie
Lettre de consultation en psychiatrie – adulte
Note d’admission en psychiatrie (enfants et adolescents)
SOAP – fusion des sections Évaluation et Plan
SOAP – modèle complet
Notes pour travailleurs sociaux
Pédiatrie – visite de contrôle (bien-être de l’enfant)
Apprenez à utiliser ces modèles [ici].
Aperçu des nouveaux modèles :
Lettre de référence
Utilisez ce modèle pour référer un patient à un autre clinicien pour un avis ou une prise en charge. Gagnez du temps pour adresser les patients à des spécialistes pour évaluation ou traitement d’un problème précis.
Lettre de consultation – détaillée
Utilisez ce modèle pour répondre à un clinicien référent concernant une demande de consultation. Le modèle comprend plusieurs sections comme : HPI, ROS, etc.
Lettre de consultation en psychiatrie
Similaire à la lettre de consultation classique de Tali, mais adaptée aux rencontres psychiatriques.
Lettre de consultation en psychiatrie – adulte
Transforme la conversation en une note de consultation approfondie couvrant :
Motif de consultation
HPI
Antécédents médicaux et psychiatriques
Examens
Diagnostic
Recommandations
Idéal pour les troubles de santé mentale tels que l’anxiété, la dépendance, le SSPD, etc.
Note d’admission complète en psychiatrie (enfants et adolescents)
Utilisez ce modèle pour structurer vos évaluations psychiatriques initiales chez les jeunes. Fournit un résumé détailléde la rencontre.
SOAP – fusion des sections Évaluation et Plan
Ce modèle fusionne les sections Évaluation (A) et Plan (P) du format SOAP, pour s’adapter à votre style de prise de notes.
SOAP – modèle complet
Un modèle SOAP détaillé incluant :
HPI
Antécédents médicaux, chirurgicaux, médicaments, allergies, immunisations
Revue des systèmes, histoire sociale et familiale
Examen physique
Résultats de laboratoire et d’imagerie
Évaluation et plan
Notes pour travailleurs sociaux
Basé sur la théorie du travail social, ce modèle structure les notes en :
Problèmes identifiés
Interventions
Thèmes de la séance
Progrès et plan
Pédiatrie – visite de contrôle (bien-être de l’enfant)
Permet de documenter une visite pédiatrique complète, y compris :
Examen physique
Motif de consultation, HPI, ROS
Antécédents de naissance
Immunisations
Développement, paramètres de croissance
Histoire médicale, chirurgicale, familiale et sociale